Opportunistic Candida albicans infection with granulomatous meningoencephalitis and aggressive osteolysis.

Opportunistic Candida infection of the central nervous system is increasingly observed in immunocompromised humans and has recently been reported in three dogs. Calvarial bone lysis is a rare manifestation of chronic Candida infection in humans but has not been reported in dogs. This report describes the case of a 10-year-old immunocompromised Bullterrier dog with cerebral lesions associated with meningoencephalitis and multifocal aggressive bone lysis, destruction of turbinates and conchae, sinusitis, a nasopharyngeal mass, and regional lymphadenomegaly in MRI and CT. Histology and microbiological examinations revealed Candida albicans infection. The dog responded transiently to antifungal treatment but was euthanized due to clinical deterioration. Postmortem examination confirmed granulomatous fungal meningitis and multicentric T-cell lymphoma. This is the first report describing imaging features of an opportunistic Candida infection causing granulomatous meningoencephalitis in a dog. The dog in this case report showed aggressive bone lysis at the same location as granulomatous meningoencephalitis lesions, a rare feature of chronic Candida infection in humans.Opportunistische Candida-Infektionen des Zentralnervensystems werden zunehmend bei immungeschwächten Menschen beobachtet und wurden kürzlich bei drei Hunden beschrieben. Bei Hunden wurde jedoch die bei Menschen gelegentlich vorkommende Manifestation der Osteolyse im Schädelknochen bei einer chronischen Candida-Infektion noch nicht diagnostiziert. Dieser Bericht beschreibt den Fall eines zehnjährigen immungeschwächten Bullterriers mit zerebralen Läsionen. Magnetresonanztomographie (MRT) und Computertomographie (CT) zeigten eine Meningoenzephalitis und multifokale aggressive Knochenlyse, Zerstörung der Nasenmuscheln und Conchae, Sinusitis, eine nasopharyngeale Raumforderung und regionale Lymphadenomegalie. Histologische und mikrobiologische Untersuchungen ergaben eine Infektion mit Candida albicans. Der Hund reagierte vorübergehend auf eine antimykotische Behandlung, wurde jedoch aufgrund einer klinischen Verschlechterung euthanasiert. Die pathologische Untersuchung bestätigte eine granulomatöse Pilzmeningitis und ein multizentrisches T-Zell-Lymphom. Dies ist der erste Bericht einer granulomatösen Meningoenzephalitis bei einem Hund verursacht durch eine opportunistischen Candida-Infektion, die über bildgebende Verfahren diagnostiziert wurde. Der Hund in diesem Fallbericht zeigte eine aggressive Knochenlyse an derselben Stelle wie die Läsionen der granulomatösen Meningoenzephalitis, vergleichbar einer chronischen Candida-Infektion beim Menschen.L’infection opportuniste à Candida du système nerveux central est de plus en plus souvent observée chez les humains immunodéprimés et a récemment été rapportée chez trois chiens. La lyse osseuse crênienne est une manifestation rare de l’infection chronique à Candida chez l’homme, mais elle n’a pas été rapportée à ce jour chez le chien. Ce rapport décrit le cas d’un Bullterrier de 10 ans, immunodéprimé, présentant des lésions cérébrales associées à une méningo-encéphalite et une lyse osseuse agressive multifocale, une destruction des cornets et des conques, une sinusite, une masse nasopharyngée et une lymphadénomégalie régionale à l'IRM et à la tomodensitométrie. L›histologie et les examens microbiologiques ont révélé une infection à Candida albicans. Le chien a répondu transitoirement à un traitement antifongique mais a été euthanasié en raison de la détérioration clinique. L’autopsie a confirmé la présence d’une méningite fongique granulomateuse et d’un lymphome T multicentrique. Il s’agit du premier rapport décrivant les caractéristiques d’imagerie d’une infection opportuniste à Candida causant une méningite granulomateuse chez un chien. Le chien dont il est question ici présentait une lyse osseuse agressive au même endroit que les lésions de méningo-encéphalite granulomateuse, un cas rare lors d’infection chronique à Candida chez l’homme.L’infezione opportunistica da Candida nel sistema nervoso centrale è sempre più osservata negli esseri umani immunocompromessi ma è stata recentemente riportata anche in tre cani. Tuttavia, nei cani non è ancora stata diagnosticata la manifestazione di osteolisi del cranio, che talvolta si verifica negli esseri umani, in caso di infezione cronica da Candida. Questo studio descrive un Bull Terrier di 10 anni, immunocompromesso, con lesioni cerebrali associate a meningoencefalite, lisi ossea multifocale aggressiva, distruzione dei turbinati e delle conche nasali, sinusite, una massa rinofaringea e linfoadenomegalia regionale evidenziate tramite risonanza magnetica (MRI) e tomografia computerizzata (CT). Gli esami istologici e microbiologici hanno confermato un’infezione da Candida albicans. Il cane ha risposto momentaneamente al trattamento antifungino ma è stato sottoposto a eutanasia a causa del peggioramento clinico. L’esame patologico ha confermato una meningite fungina granulomatosa e un linfoma T multicentrico. Questo è il primo caso di una meningoencefalite granulomatosa in un cane causata da un’infezione di Candida, diagnosticata tramite imaging. Il cane di questo studio ha mostrato una lisi ossea aggressiva nella stessa sede delle lesioni della meningoencefalite granulomatosa, una caratteristica rara anche nell’infezione cronica da Candida negli esseri umani.