Die Kopplung von Schmerz, Angst und Stress

Abstract

Es gibt zahlreiche neurobiologische, klinische und epidemiologische Belege dafür, dass die Phänomene der Angst- und der Schmerzempfindung eng miteinander interagieren. Beide Systeme gehen mit Stressaktivierungsvorgängen einher, und beide Systeme werden ihrerseits durch Langzeitstress moduliert. Die Koppelung von Schmerz, Angst und Stress erklärt auch die hohe Komorbidität von Schmerz- und Angsterkrankungen. Diese Zusammenhänge sollen auffordern, die individuelle Patientenrealität in ihrer integrativen Gesamtheit zu erfassen, in der sich nozizeptive, affektive und vegetative Symptome oftmals bedingen und verstärken.

There is considerable neurobiological, clinical and epidemiological evidence that the systemic phenomena of anxiety and pain closely interact. Both perceptions trigger stress activation processes and are in turn modulated by long-term stress. This overview illustrates the coupling of pain, anxiety and stress with some clinical examples. The relations shown here should help us to gain a holistic view of the individual patient and his/her psychosocial reality, in which nociceptive, affective and vegetative symptoms are often interdependent and mutually reinforcing each other.