Objective: Cognitive impairment is a core feature of schizophrenia spectrum disorders. Our previous study on a first-episode psychosis cohort showed that symptoms related to impoverished/disorganized communication and motor impoverishment predicted verbal and working memory scores, respectively. This study aimed to explore those predictors in people across the range of illness chronicity.
Methods: We employed iterative Constrained Principal Component Analysis (iCPCA) to investigate the relationship between 15 cognitive measures from the MATRICS battery, including processing speed, attention, working, verbal and non-verbal memory, reasoning, and problem-solving, and 27 Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS) items in 198 outpatients from two sites in Australia and one in Canada. The iCPCA method was used to determine symptoms that reliably predict specific combinations of cognitive measures while controlling Type I errors.
Results: We found that a verbal memory and learning component was predicted by the PANSS item Lack of Spontaneity and Flow of Conversation, and a visual attention/working memory component was linked to the PANSS item Motor Retardation.
Conclusions: These accord with our previous findings in an early psychosis sample, that is, negative symptoms of diminished expression are key predictors of cognitive abilities in schizophrenia. Namely, communication and motor impoverishments predicted lower scores on tests of verbal memory, learning, visual attention, and working memory. These findings may inform personalized treatment approaches targeting cognitive deficits and negative symptoms in schizophrenia.

Objectif: Les troubles cognitifs sont une caractéristique fondamentale des troubles du spectre de la schizophrénie. Notre étude précédente portant sur une cohorte de participants ayant présenté un premier épisode psychotique a montré que les symptômes liés à la communication appauvrie ou désorganisée et aux déficits moteurs étaient respectivement des facteurs prédicteurs des scores liés à la mémoire verbale et à la mémoire de travail. Cette étude visait à évaluer ces facteurs prédicteurs chez des personnes présentant différents degrés de chronicité de la maladie.
Méthodologie: Nous avons fait appel à une analyse en composantes principales itérative sous contraintes (iCPCA, de l’anglais iterative Constrained Principal Component Analysis) pour évaluer le lien entre 15 mesures cognitives tirées de la batterie de tests MATRICS Consensus Cognitive Battery (MCCB), y compris la vitesse de traitement, l’attention, la mémoire de travail, la mémoire verbale et la mémoire non verbale, le raisonnement ainsi que la résolution de problèmes, et 27 éléments de l’échelle PANSS (Positive and Negative Syndrome Scale). L’étude a été menée auprès de 198 patients en consultation externe provenant de deux centres situés en Australie et au Canada. La méthode iCPCA a été utilisée pour déterminer les symptômes qui permettent de prédire de façon fiable des combinaisons précises de mesures cognitives tout en contrôlant les erreurs de type I.
Résultats: Nous avons déterminé que l’élément Manque de spontanéité et de fluidité de la conversation de l’échelle PANSS permettait de prédire la composante liée à la mémoire verbale et à l’apprentissage, et que l’élément ralentissement psychomoteur de l’échelle PANSS était lié à la composante d’attention visuelle et de mémoire de travail.
Conclusions: Ces résultats concordent avec nos constatations antérieures liées à un échantillon constitué de personnes ayant présenté un premier épisode psychotique, c’est-à-dire que les symptômes négatifs d’un déficit d’expression sont des facteurs prédicteurs importants des capacités cognitives chez les personnes atteintes de schizophrénie. Plus précisément, l’appauvrissement de la communication et les déficits moteurs étaient des facteurs prédicteurs de scores inférieurs aux tests portant sur la mémoire verbale, l’apprentissage, l’attention visuelle et la mémoire de travail. Ces résultats pourraient permettre d’orienter des approches de traitements personnalisées ciblant les déficits cognitifs et les symptômes négatifs chez les personnes atteintes de schizophrénie.