Informelle Tauschbeziehungen am Lebensende im Altersheim und deren Potential für die Palliative Care

Informelles Geben und Nehmen ist ein universeller Code der Beziehungsstiftung, der zu gegenseitiger Verpflichtung und Vergemeinschaftung führt. Vergemeinschaftende Beziehungsmodi (z.B. Pflegende investieren aufgrund von Wertschätzung mehr Zeit und Gepflegte erwidern dies mit Zuneigung oder Fügsamkeit) entstehen nicht aufgrund strukturell angelegter Vergemeinschaftungstypen einer jeweiligen Wohnform, sondern nur hochindividualisiert zwischen Pflegenden und Bewohnenden. Die Vergemeinschaftungsformen prägen jenseits des professionellen Nähe-Distanzverhältnisses die Interaktionen am Lebensende bedeutsam mit. Beobachtet wurde dies über unterschiedliche biografische Hintergründe hinweg, trotz des omnipräsent drohenden Beziehungssabbruchs durch den Tod der Bewohnenden und trotz des steigenden Kostendruckes in der Langzeitpflege.
Durch die nicht liquidierenden Transaktionsformen entsteht Raum für nicht verrechenbare Arbeitsanteile in der Pflegebeziehung. Dieses ist wichtiger Bestandteil eines sog. „guten Sterbens“ im Heim, es erfährt jedoch noch kaum gesellschaftliche Anerkennung. Diesem Umstand ist in Anbetracht der oftmals noch fehlenden Palliativ-Konzepte in der Langzeitpflege und dem gleichzeitigen Anspruch nach flächendeckender Palliativversorgung erhöhte Aufmerksamkeit beizumessen.