A tightly attached keratinized mucosa around endosseous dental implants is believed to be protective against peri-implant bone loss. Tension caused by buccal frena and mobile non keratinized mucosa is to avoid. This case report documents the optimization of peri-implant mucosal conditions in the upper and lower jaw. At the time of second stage surgery (re-entry) at submucosally osseointegrated dental implants an enlargement of keratinized mucosa and a thickening of soft tissue was obtained administrating a vestibuloplasty combined by a free gingival graft or a vestibuloplasty combined by an apically moved flap.

Eine unverschieblich angelagerte möglichst keratinisierte Mukosa im Bereich der Implantatdurchtrittsstelle soll vor Knochenverlust schützen. Zug durch Wangenbänder und bewegliche Schleimhaut ist zu vermeiden. Dieser Fallbericht dokumentiert die Optimierung der periimplantären Schleimhautverhältnisse um Implantate im Oberund Unterkiefer. Zum Zeitpunkt der Wiedereröffnung der submukosal eingeheilten Implantate
wurde mittels einer Vestibulumplastik kombiniert mit einem freien Schleimhauttransplantat sowie mittels einer Vestibulumplastik kombiniert mit einem apikalen Verschiebelappen eine Verbreiterung der keratinisierten Mukosa und Verdickung des Weichgewebes erzielt.